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可考虑将补铁作为ADHD和铁缺乏儿童的一线疗法

类别:多动症改善

        发表于《儿科和青少年医学档案》(Archives of Pediatric & Adolescent Medicine)上的一项对照组比较研究显示,铁缺乏可在病理生理学上促使儿童注意力缺陷伴多动症(ADHD)。

        此项研究的作者法国巴黎Robert Debré医院的Eric Konofal博士及其同事在研究报告中称,铁缺乏在以往被认为是引起认知损害、学习能力缺失以及精神运动不稳定的因素。铁缺乏也因与中枢多巴胺神经机能不良有关而导致ADHD症状。

可考虑将补铁作为ADHD和铁缺乏儿童的一线疗法

        在研究中,ADHD组有53例患儿,平均年龄在9.2±2.2岁,与之年龄、性别匹配的对照组有27例平均年龄为9.5±2.8岁的轻度阅读障碍患儿。

        研究人员发现,前者的血清铁蛋白水平为23±13 ng/mL,后者的血清铁蛋白水平为44±22 ng/mL,前者的血清铁蛋白水平显著低于后者(P < 0.001)。

        ADHD组中血清铁蛋白水平低于30 ng/mL者的比例也显著高于对照组,前者为84%,后者为18%(P<0.001)。

        在ADHD患儿,根据受试者父母填写的ADHD症状等级评定量表,低血清铁蛋白水平可引起患儿更严重的常见症状[Pearson相关系数(r) =0.34,P<0.02]和认知缺陷(r =0.38,P<0.01)。这类患儿趋向于出现更严重多动症,但这并无统计学意义(r =0.57,P=0.055)。

        研究者指出,仅认知能力评分与低血清铁蛋白水平显著性相关。这一相关性提示,铁缺乏儿童大多会出现注意力不集中、易于分心且苦于学习能力低下,这与铁缺乏在认知缺陷和致力低下中所扮演的角色相一致。

        研究者总结后建议,可考虑将补铁作为ADHD和铁缺乏儿童的一线疗法,这一疗法可能改善中枢多巴胺神经活性,减少精神兴奋剂的需要量。
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