目前治疗多动症常用的西药,主要是一些中枢神经兴奋药,而不选用镇静剂。
镇静药对治疗多动症非但无效,反而使症状加剧。
患了多动症之后,可有注意力涣散、活动过多、冲动、任性和协调动作缺陷的临床特点。其中注意力的涣散,表现为主动注意能力减退,注意力集中时间不长。
这些患了多动症的孩子知道应该专心听课,然而却控制不住自己,很难自觉地、持久地集中注意力。这样,学习成绩必定下降。而活动过多,也是因自我控制能力不足的关系。
人的大脑之所以能有效地控制自己的思维和行动,乃是由于在大脑的神经细胞之间有足够的神经介质传递信息。多动症患儿大脑细胞间的神经介质有效浓度不够,使信息不易到达,从而导致患儿不能自我控制,上课思想开小差,学习成绩必然下降。
服了利他林以后,能促使神经细胞释放出去甲肾上腺素和多巴胺,从而增加了神经介质的浓度,使多动症患儿增强了自我控制能力。这样,注意力集中了,小动作减少了,学习成绩自然提高。
哌醋甲酯(即利他林)是50年代用于治疗多动症的中枢兴奋药,也是目前临床常用的治疗多动症的西药。
利他林的作用机理可能与脑内儿茶酚胺的释放有关,可使注意力集中,减少活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。
利他林对多动症有时可产生戏剧性的疗效,但并非对每一个多动症患儿均有效。