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多动症儿童不同时期的适应行为特点评量

类别:儿童多动

前言:
 
   随着人们生活水平的普遍提高,人们不仅仅只满足于温饱,更追求精神上的享受,学识上的提高,很多家长的心中颇有“万般皆下品惟有读书高”的思想。近年来,我国儿童多动症的病发率越来越高,甚至有后来居上势头,直赶欧美国家。国内很多地区也开展了多动症的普查、专业的注意力培训机构,并已取得相当多的经验。多动症常发生在儿童时期,以神经精神症为主,主要以活动过度、注意集中困难、情绪不稳、学习困难、神经发育障碍为典型特征。近些年,多动症学生的研究已发展成为心理学家、教育学家、儿童精神病学家以及广大家长和老师普遍关注的问题,成为当前儿童发展教育研究的一个热点。
 
    多动症儿童与正常儿童在同一学校中接受同样的教育,参加同样的活动与学习,由于自身还与正常儿童存在差异,因此会受到同伴的歧视和排挤。在目前我国的多动症研究工作中,面对多动症学生的社会生活特别是对学校生活适应课题的研究较少,而多动症学生面临学校生活又不可避免地存在着这样那样的问题,多动症学生学校生活的现实问题尚未能得到解决。另外,多动症学生终是要走向社会的,因此,对多动症学生的教育方式的研究有助于帮助多动症学生更好的适应学校生活,并为将来适应社会生活打下基础。本调查的目的在于通过对多动症儿童的适应行为的分析与研究,发现多动症儿童的行为特点与不足,向家长、学校及社会提供科学教育的依据,为多动症儿童适应社会生活具有现实的指导意义。在儿童多动症的筛查、诊断、教育训练中有着广阔的应用和研究前景。
 
研究对象:
 
    随机选取生活在城市、经市级以上医院确诊为多动症的35名儿童为被试。

  一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级 合计
4 6 5 7 5 2 29
1 2 1 1 1 0 6
总计 5 8 6 8 6 2 35
 
 
研究工具:
 
1、《康纳多动症评分量表》
《康纳多动症评分量表》由英国儿童行为问题专家康纳(Conner) 制定,此表专门为家长和教师识别儿童多动症用。包括10 个行为项目,按每个项目的表现程度进行评分,总分15 分或超过15 分,评为多动症高度可疑,分数越高,可疑性越大。此表操作简单,使用方便,使用此表意在验证教育角度的诊断与医学角度的诊断在多动症儿童的诊断上的相关性。
 
2、《儿童适应行为评定量表》
《儿童适应行为评定量表》由我国姚树桥、龚耀先教授于1991 年编制。适应行为评定量表属于一种能力评定量表,这类量表广泛用于特殊教育领域,尤其是问题儿童的行为发展研究。
 
研究方法:
 
    本研究采用《康纳多动症评分量表》及姚树桥、龚耀先编制的适用于3~12 岁儿童使用的《儿童适应行为评定量表》(城市版) ,让被试的家长填写。在填写评定量表以前,由研究者对他们进行量表操作方面的培训。提出具体要求,讲明注意事项。根据被试半年以来的实际情况进行评定。将填写的表格通过汇总数据,经过社会科学统计软件进行差异检验,得出结论,就此提出教育建议。
 
研究结果及分析
 
1、《康纳多动症评分量表》的评量结果与分析:
 
    将收回的有效问卷35 份按照分数的多少分为5 个阶段,分别是15~18 分,19~21 分,22~24 分,25~27 分,28~30 分,结果分别是18 人,9 人,5 人,2 人,1 人。以15~18 分者多,28分~30 分的人数少,与流行率普查结果基本一致。
 
    证明选取的被试者比较理想,研究对象大多为轻度多动症儿童,因此也证明数量具有代表性,能够说明样本具有代表性。被试者的可疑程度以轻度者居多,但都达到或超过15 分,说明教育诊断与医学诊断有相关性、一致性,同时也可以看出被试者的患病程度的分布情况以轻度者居多,对我们提供进行随班就读的教育安置方案有一定的指导意义。
 
2、多动症儿童适应水平与分析:
 
    根据《儿童适应行为评定量表》(城市版) 的要求,儿童适应行为水平是按标准差为15 ,对总的适应性为水平划级,根据x ±1SD 为平均,与此平均每相差1 个SD 为一级,共划分出8 个等级,用社会适应商数ADQ 表示。分别为:ADQ > 130 为极强、ADQ129~115 为强、ADQ114~85 为平常、ADQ84~70 为边界、ADQ69~55 为轻度缺损、ADQ54~40 为中度缺损、ADQ39~25为重度缺损、ADQ < 25 为极度缺损。根据《儿童适应行为评定量表》(城市版) 操作手册的要求对所获得的被试相关数据进行分析,结果如下:
 
    通过被试者的适应水平分析,发现平常水平10 人,边界水平13 人(28. 3 %) ,轻度缺损3 人(37 %) ,中度缺损7 人(8. 7 %) ,重度缺损2 人(6 %) 。从中可以看出,边界人数为多,平常次之,其他依次为中度缺损、轻度缺损、重度缺损。说明多动症儿童的适应性多数有问题,而且被试适应行为发展水平的个别差异较大,教育中应注意有区别地、有针对性地开展工作,适应行为训练应是教育的重点。实践表明被试就诊和求得教育援助多起因于不能适应社会生活,特别是学校生活,教师对其也无计可施。因此,多动症儿童的行为训练就成为教育的主题。
 
    多动症儿童的平均分量表基本比较稳定,而且适应能力较弱。一、二年级和五、六年级期间都有不同程度的波动,说明多动症儿童在三、四年级时社会适应水平较低而且持续的时间较长,家长及学校应抓住时机,巩固成绩,加强教育训练,让多动症儿童尽快适应环境,提高适应能力,避免在五、六年级时出现社会适应能力的降低。另外,一年级至二年级、三年级至四年级多动症儿童的适应水平都呈现出明显的稳步上升趋势,说明多动症儿童在社会适应方面也有自身的发展能力,老师和家长都应该看到这一点,增加信心,努力帮助多动症儿童尽快得到适应能力的发展。
 
结果表明:

    多动症儿童在不同程度上存在适应行为问题,特别是在社会责任方面的水平较低,从年龄发展来看多动症儿童在小学三、四年级时适应水平低。据此提出教育训练的重点和教育建议。相关文献:点击此处查看多动症儿童的六个教育方法
 
    

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